Ficha informativa do paciente, feita pelo American College of Rheumatology em Maio de 2017. A fibromialgia é uma condição crónica do sistema nervoso* que causa dor generalizada e sensibilidade à dor, afeta 2-4% das pessoas e geralmente afeta mais as mulheres do que os homens. As pessoas que têm outras doenças reumáticas correm mais riscos de ter fibromialgia. A fibromialgia não é uma doença inflamatória ou autoimune. Pesquisas sugerem que o sistema nervoso está envolvido. Neurotransmissores, como a serotonina e a norepinefrina, podem estar descompensados, provocando reações aos estímulos dolorosos. A fibromialgia pode causar fadiga, sono não reparador e problemas de humor, como ansiedade ou stress. Não é detetável em exames de raios X ou testes sanguíneos. Atualmente não há cura para a fibromialgia. A medicação pode aliviar os sintomas em algumas pessoas. O plano de tratamento inclui exercício físico, regime alimentar, uma boa rotina de sono e terapia cognitivo-comportamental. Os sintomas da fibromialgia diferem de pessoa para pessoa. Os sintomas mais comuns são dor generalizada e pontos sensíveis por todo o corpo. As pessoas podem ser sensíveis à mais leve pressão nos músculos ou articulações. Fadiga severa e problemas de sono são também comuns. Uma pessoa com fibromialgia pode não se sentir com energia depois de dormir toda a noite. Outros sinais e sintomas de fibromialgia incluem: . Problemas de memória ou pensamento claro, conhecido como “nevoeiro cerebral” . Depressão ou ansiedade . Enxaquecas ou cefaleia tensional . Problemas digestivos, como Síndrome do intestino irritável ou azia/ refluxo . Bexiga irritável ou hiperativa . Dor pélvica . Distúrbio temporomandibular (DTM), dor na mandíbula ou bruxismo (ranger os dentes) Outras doenças podem causar dor generalizada ou fadiga. O médico deve pedir aos pacientes que descrevam os seus problemas digestivos, de sono ou memória. Análises sanguíneas e exames de raios X devem ser usados para despistar outras causas, como problemas de tiróide ou polimialgia reumática. A fibromialgia é tratada com terapias alternativas e medicação. O exercício físico é o tratamento mais eficaz, incluindo atividade aeróbica de baixo impacto e terapias físicas / mentais, como tai chi ou ioga. A terapia cognitivo-comportamental e a meditação podem ajudar as pessoas com fibromialgia a adquirir capacidades que ajudem a controlar ou aliviar os sintomas. Terapias complementares como acupuntura, quiropraxia e massagens podem ajudar a diminuir os sintomas mas há poucas evidências que suportem a sua eficácia. A psicoterapia pode ajudar os pacientes a controlar o stress e ansiedade. Um especialista em doenças do sono pode ajudar os pacientes a abordar transtornos do sono. Há três medicamentos aprovados para a fibromialgia pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos: a duloxetina (Cymbalta) e o milnacipran (Savella) ajustam os produtos químicos do cérebro para aliviar a dor generalizada e a pregabalina (Lyrica) que bloqueia as células nervosas hiperativas envolvidas na dor. Outros medicamentos, tais como a amitriptilina (Elavil), a ciclobenzaprina (Flexeril) e outros antidepressivos podem ser também prescritos. Opióides, acetaminofeno/ paracetamol, anti-inflamatórios não esteroides e indutores do sono como zolpidem (Ambien) não são recomendados no tratamento dos sintomas da fibromialgia. Os cuidados pessoais são importantes para controlar os sintomas da fibromialgia e ter uma boa qualidade de vida. Um estilo de vida saudável, juntamente com a medicação, pode ser eficaz para reduzir a dor, melhorar o sono, diminuir a fadiga e o stress, e ajudar os pacientes a lidar com a fibromialgia. Pratiquem exercício físico sempre que possível. Comecem devagar e vão aumentando gradualmente. Caminhadas, natação, alongamentos e ioga são boas atividades para pessoas com fibromialgia. Adicionem movimento às rotinas diárias, como subir escadas em vez de usar o elevador. A medicação pode ajudar a aliviar a dor e tornar mais fácil ser mais ativo. O descanso e o relaxamento também ajudam. Arranje tempo para relaxar todos os dias. Respiração profunda ou medicação pode aliviar o stress. Estabeleça hábitos de sono regulares, como deitar-se sempre à mesma hora. Não faça sestas ou beba café para aliviar a fadiga da tarde. A nicotina é um estimulante, mas piora os problemas de sono. Deixe de fumar. ATENÇÃO: Este artigo não tem como objectivo promover a auto-medicação ou a ingestão abusiva de medicamentos! Se tem dúvidas sobre a medicação que toma pf contacte o seu médico assistente. * A Fibromialgia foi reconhecida pela Organização Mundial de Saúde em 1992, como uma doença reumática, mas os recentes estudos apontam que seja um distúrbio do Sistema Nervoso Central (cérebro). Fonte: American College of Rheumatology - Maio de 2017 Tradução: Elisa Maroco - APJOF
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