Imagiologia Cerebral da fadiga

Depois da dor da Fibromialgia, a fadiga é o próximo sintoma mais difícil de controlar. Apenas tentar realizar tarefas é um esforço, que os pacientes descrevem como "ter que se empurrar" a si mesmos. A fadiga da Fibromialgia não é um cansaço comum e um estudo recente de imagens do cérebro pode oferecer pistas sobre porque os pacientes lutam tanto contra este sintoma.

Perda da massa cinzenta do cérebro de pacientes com Fibromialgia tem sido documentada por uma série de estudos de imagiologia de Ressonância Magnética (RM), mas a localização da perda é inconsistente. O mais recente estudo, liderado pelo Dr. Basant Puri K., no Reino Unido, usou um aparelho de Ressonância Magnética que foi duas vezes mais poderoso na detecção de mudanças no cérebro, do que os relatórios anteriores. Além disso, o Dr. Puri reduziu a variabilidade entre o grupo fibro por apenas avaliar as mulheres com fadiga severa, mas sem outras patologias médicas que pudessem causar cansaço.

Professor Dr. Basant Puri K.. É professor de medicina no Hammersmith Hospital e no Imperial College London, onde também é chefe do Neuroscience Lipid Group no Imaging Sciences do Departamento da Faculdade de Medicina. Ele também é consultor em Psiquiatria e de imagem no Hammersmith Hospital. Divide o seu tempo entre a investigação médica, a prática clínica e trabalho em matemática avançada e física.

O estudo comparou as ressonâncias magnéticas a partir de cinco mulheres com Fibromialgia, com mulheres saudáveis da mesma idade. O Dr. Puri encontrou uma redução significativa na massa cinzenta numa área do cérebro que é essencial para a regulação do movimento: a Área Motora Suplementar (AMS). Embora o título "suplementar" para esta região implica que é uma área de controle secundário, este é um rótulo enganoso.

A AMS tem conexões com os seus neurónios motores, que controlam os movimentos musculares. Na verdade, a AMS é ativada antes de você realmente mover os seus músculos. Até mesmo o simples pensamento de querer realizar uma atividade ativa a AMS. Por exemplo, se você visualizar o seu braço direito a levantar, a sua AMS viria a ser ativada porque esta área está envolvida nos processos cognitivos ou de pensamento que pertencem ao movimento.

Se a perda de massa cinzenta na AMS leva à função reduzida da área, isso poderia explicar porque a fadiga na Fibromialgia não é simplesmente aliviada pelo repouso e porque os pacientes sentem que devem forçar-se a eles próprios. Se a área do cérebro que controla as decisões do movimento está um pouco prejudicada, poderia explicar por que a fadiga não é apenas um caso de “estar cansado”.

A AMS está envolvida noutros processos para além do controlo cognitivo do movimento. Ela tem duas outras funções importantes: (1) para que você possa inibir uma resposta de movimento e fazer outra, e (2) para reduzir o impacto das distrações para que você possa pensar mais claramente.

Se ler o último relatório de Notícias que descreve como os pacientes com Fibromialgia tendem a falhar o Teste de Stroop, você pode relacionar a esta primeira função. O Stroop é um teste cognitivo em que são apresentados um cartão com uma palavra de cor (como "azul") impressas em tinta de cor vermelha. A fim de obter a resposta correta, a pessoa deve inibir a sugestão visual de "vermelho" e ler o cartão como "azul". (Pode ler aqui http://goo.gl/LPXp9g )

Se acha que o mínimo de distração baralha a sua capacidade de concentração, um problema comum em pacientes com Fibromialgia, isso poderia ser devido a avarias na AMS. A AMS é suposta para filtrar distrações e reduzir o sintoma vulgarmente referido como "fibro fog."

O estudo do Dr. Puri só é baseado em cinco pacientes com Fibromialgia e cinco controles. É um bom começo no caminho de tentar explicar a incomum fadiga e o fibro fog exibida pela maioria das pessoas com Fibromialgia. O Dr. Puri admite que "estudos maiores são agora inclinados para Fibromialgia associada à fadiga acentuada em comparação com a Fibromialgia sem fadiga e controles saudáveis."

Traduzido por Joana Vicente
http://www.fmnetnews.com/free-articles/enews-alert-samples/brain-imaging-fatigue