Uma análise recente de 44.494 indivíduos realizada na Noruega revelou que as pessoas com fibromialgia são mais propensas do que os indivíduos sem fibromialgia ou com outra dor músculo-esquelética a experimentar perda auditiva. "As nossas descobertas são compatíveis com a hipótese de que a fibromialgia está relacionada a uma desregulação geral da sistema nervoso central ", afirmam os autores. Publicado em: 09 de janeiro de 2017 Magne Stranden e colegas da Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia de Trondheim, na Noruega, publicaram os resultados num artigo intitulado: "As pessoas com fibromialgia ou outra dor músculo-esquelética são mais propensas a reportar perda auditiva? Um estudo da HUNT ", na revista BioMed Transtornos Musculoesqueléticos Centrais em novembro de 2016.
Tome nota - Foi avaliada a relação entre fibromialgia e perda auditiva subjetiva -Os resultados indicam uma correlação entre fibromialgia e aumento da perda auditiva subjetiva. Com este estudo, os investigadores pretenderam determinar se a fibromialgia e / ou outra dor está associada à deficiência auditiva subjetiva após o ajuste de vários fatores, incluindo limiares auditivos medidos, idade, gênero, educação e saúde mental (depressão e ansiedade). A fibromialgia é definida pela dor generalizada amplificada no sistema nervoso central acompanhada por fadiga, comprometimento da memória, distúrbios do sono e do humor e outras patologias. A prevalência do diagnóstico de fibromialgia difere em todo o mundo, variando de 2% a 11% e é mais prevalente em mulheres do que em homens. A etiologia e a patogênese da fibromialgia permanecem desconhecidas. Relatórios anteriores não são conclusivos quanto à relação entre fibromialgia e acuidade auditiva subjetiva. "Além de ser uma condição de dor musculoesquelética crónica e generalizada sem uma causa bem definida, a fibromialgia é frequentemente acompanhada de sintomas não específicos e outras patologias... Ainda não está claro se as pessoas com fibromialgia são mais propensas a reportar perda auditiva do que outras" afirmam os autores. Design de estudo Os autores analisaram os dados dos participantes do estudo de saúde The Nord-Trøndelag Health Study 2 (HUNT2) e do estudo Nord-Trøndelag Hearing Loss (NTHLS). Os pacientes foram estratificados com base num diagnóstico de fibromialgia, outras dores musculoesqueléticas ou sem dor. Além disso, os autores ajustaram os níveis de idade, educação, ansiedade, depressão e audição. De 66.140 participantes, 44.494 responderam a um questionário detalhado para avaliar fibromialgia, outras dores musculoesqueléticas e perda auditiva subjetiva. Todos os participantes foram submetidos a audiometria em ambos os ouvidos de acordo com um procedimento validado e padronizado para determinar limiares de audição verdadeiros. A idade média dos participantes foi de 50,2 anos. Os pacientes com dor musculoesquelética, mas sem diagnóstico de fibromialgia, foram ainda classificados como tendo dor generalizada ou localizada. Fibromialgia ligada ao aumento de queixas de perda auditiva A Fibromialgia foi reportada em 1483 (3%) pacientes. Além disso, 18.808 (42,3%) pacientes reportaram outra dor musculoesquelética. Daquelas com outras dores, 8749 (19,7%) apresentaram dor generalizada e 10,059 (22,6%) apresentaram dor localizada. Comparado com os pacientes do grupo de controle sem dor, aqueles com fibromialgia ou outra dor eram mais propensos a ser mulheres, mais velhas, menos educadas, mais ansiosas e deprimidas e mais objetivamente com deficiência auditiva. Características semelhantes diferenciam participantes reportando dor generalizada daqueles que reportaram ter dor localizada. Tanto os homens como as mulheres com fibromialgia (odds ratio [OR] 4,578, intervalo de confiança de 95% [IC] 3,622-5,787 e OR 4,523, IC 95% 3,077-6,647) ou outra dor musculoesquelética foram mais propensos a reportar perda auditiva subjetiva do que um grupo de controlo sem dor. Este resultado foi observado após ajuste para a idade, educação, ansiedade, depressão e limiares auditivos objetivos. A probabilidade aumentada de notificação de perda auditiva subjetiva foi maior em pacientes com dor generalizada (OR 3. 073, IC 95% 2.668-3.539, OR 3.618, IC 95% 3.225-4.058) do que aqueles com dor localizada (OR 1 915, 95% CI 1.627-2.255 e 1.796, IC 95% 1.590-2.029). "Em estudos futuros, seria interessante abordar a percepção auditiva entre pacientes com fibromialgia e outras dores crónicas de forma prospectiva e matizada, abrangendo tanto experiências de problemas auditivos explícitos quanto hipersensibilidade ao som", ressaltam os autores. Os autores observam várias limitações neste estudo, incluindo auto-relatos de diagnóstico de fibromialgia, bem como outras experiências de dor e acuidade auditiva. O estudo utilizou diretrizes atualmente desatualizadas para o diagnóstico de fibromialgia (os dados de HUNT são de 1995-1997, usando critérios de 1990, que foram atualizados em 2010) e os autores observam que não pode ser determinado se os pacientes que relataram dor generalizada teriam sido melhor diagnosticados como tendo fibromialgia. Por fim, a natureza retrospectiva deste estudo impede qualquer compreensão da causalidade. "Os resultados suportam o reconhecimento crescente de que as condições de dor medicamente inexplicadas podem pertencer a um maior espectro de sintomas e que um denominador comum para os diferentes sintomas pode ser uma desregulação mais geral na percepção de estímulos sensoriais", concluem os autores. Traduzido por Mariana Sampaio - Voluntária APJOF Fonte www.medpagetoday.com/resource-centers/contemporary-fibromyalgia-approaches/fibromyalgia-linked-subjective-hearing-loss/893
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